緊急性のある患者さんについては病院代表(0476-93-1001)にご連絡ください。外来患者、検査、転院について紹介患者さんの受入を行っております。

地域医療連携室 対応時間帯

曜日 時間
月~金曜日 8:30~17:00
土曜日※祝日を除く 8:30~12:30

外来患者紹介

原則的に初診時の予約はお取りすることができません。以下の手順にそってお手続きください。患者さんの来院日には当院の受付の一部を済ませた状態でお待ち致します。(混雑時の待ち時間が短縮されます)

  1. 「診療情報提供書」を作成してください。
    • 書式は自由ですが、氏名にはフリガナの記載をお願いします。
    • 来院希望日時を記入してください。(例:5月12日 9時)
    • *時間は来院予定時間です。予約時間ではありません。
    • 外来担当表はこちら
  2. 「診療情報提供書」をFAX送信してください。
    • 当院で受付の一部を登録いたします。なお、紹介状の原本は患者さんにお渡し下さい。
    • FAX:0476-93-2010(地域連携室)
  3. 当日、当院の新患・再診受付へ以下の書類を持参のうえお越しください。
    【ご持参いただくもの】
    • 診療情報提供書
    • 診察券(当院受診歴のある方)
    • 保険証
    • 各種受給券(乳児・公費など)

各検査の依頼

各検査科にてご予約を承ります。希望検査科へ電話していただき、希望検査・日時を伝え予約をお取り下さい。

曜日 時間
月~金曜日 8:30~17:00
土曜日※祝日を除く 8:30~12:30
  1. 「診療情報提供書」を作成してください。
    • 書式は自由ですが、氏名にはフリガナの記載をお願いします。
    • 来院希望日時を記入してください。(例:5月12日 9時)
    • *時間は来院予定時間です。予約時間ではありません。
    • また、内容には次の事項を含めていただくようお願い致します。
      • 診療科には「放射線科」とご記入ください。
      • 「検査項目」を明確にご記入ください。
  2. 「診療情報提供書」をFAX送信してください。
    • 当院で受付の一部を登録いたします。なお、紹介状の原本は患者さんにお渡し下さい。
    • FAX:0476-93-2010(地域連携室)
  3. 各検査で必要な様式にご記入いただき、当日ご持参ください。検査・項目ごとに必要な書類については、下記一覧を確認してください。
    検査 検査項目 紹介状以外に必要な書類 連絡先
    放射線科 CT 検査予約表 放射線科直通 : TEL 0476-93-1053
    MRI 検査予約表
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  4. 当日、当院の新患・再診受付へ以下の書類を持参のうえお越しください。
    【ご持参いただくもの】
    • 診療情報提供書
    • 各検査所定書式(指定書式がある場合)
    • 診察券(当院受診歴のある方)
    • 保険証
    • 各種受給券(乳児・公費など)

転院目的紹介

当院では、一般病棟(急性期)、回復期リハビリ病棟への転院受入をおこなっております。手続きは下記をご確認ください。

一般病棟

  1. 地域医療連携室へお問い合わせください。
    • 転院希望についてお話をお伺いいたします。
    • 地域医療連携室 TEL:0476-85-5166 (医療機関向け)
  2. 当院までご連絡の上、次の情報をご準備いただきFAX送信をお願いします。
    • 当院で受付の一部を登録いたします。なお、紹介状の原本は患者さんにお渡し下さい。
    • FAX:0476-93-2010(地域連携室)
  3. 各検査で必要な様式にご記入いただき、当日ご持参ください。検査・項目ごとに必要な書類については、下記一覧を確認してください。
    【準備資料】
    • 転院申込書(一般病棟)※当院指定書式
    • 診療情報提供書(自由書式)※氏名にはフリガナをお願いします。
    • 看護サマリー
    • 各種検査結果等
    転院申込書をダウンロード
    FAX:0476-93-2010(地域連携室)
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  4. お送り頂いた情報を元に判断し、転院受入について紹介元へ電話にてご回答致します。
    • なお、転院受入が決まりましたら、当院より予約日時、来院窓口に関する案内をFAXにてお知らせ致しますので、ご確認をお願い致します。
  5. 当日、当院の外来 新患・再診受付、または入退院窓口へお越し下さい。
    • 手続き終了後、病棟へご案内致します。なお、場合により事前に診察・検査等を行わせていただく事がございますのでご了承ください。
    【ご持参いただくもの】
    • 転院のご案内(一般用)※入院受入案内時に当院よりFAXしたもの
    • 診療情報提供書
    • 看護・退院サマリー
    • 保険証
    • 各種受給券(公費など)
    • 診察券(当院受診歴のある方)

回復期リハビリ病棟

  1. 医療相談室へお問い合わせください。
    • また、ご連絡の他に「相談シート」の御記入をいただき、医療相談室へFAXをお願い致します。1週間ほどで受入可否についてご連絡致します。
    • 相談シートをダウンロード
    • 医療福祉相談室
      TEL:0476-93-1098 (医療機関向け) / FAX:0476-93-1172 (医療機関向け)
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  2. 受入可能との連絡になりましたら、下記書類をご準備ください。
    【準備資料】
    • 診療情報提供書(自由書式)※氏名にはフリガナをお願いします。
    • 退院サマリー
    • 診療情報提供書の書式は自由ですが、氏名にはフリガナの記載をお願いします。
    • 来院希望日時を記入してください。(例:5月12日 9時)
    • *時間は来院予定時間です。予約時間ではありません。
  3. 「診療情報提供書」をFAX送信してください。
    • 当院で受付の一部を登録いたします。なお、紹介状の原本は患者さんにお渡し下さい。
    • FAX:0476-93-2010(地域連携室)
  4. お送り頂いた情報を元に判断し、転院受入について紹介元へ電話にてご回答致します。
    • なお、転院受入が決まりましたら、当院より予約日時、来院窓口に関する案内をFAXにてお知らせ致しますので、ご確認をお願い致します。
  5. 当日、当院の外来 新患・再診受付、または入退院窓口へお越し下さい。
    • 手続き終了後、病棟へご案内致します。なお、場合により事前に診察・検査等を行わせていただく事がございますのでご了承ください。
    【ご持参いただくもの】
    • 診療情報提供書
    • 退院サマリー
    • 相談シート
    • 診察券(当院受診歴のある方)
    • 保険証
    • 各種受給券(公費など)

連絡先一覧

下記の連絡先は医療機関向けの番号です。

部署 曜日 時間 連絡先
地域医療連携室 月~金曜日 8:30~17:00 TEL:0476-85-5166 / FAX:0476-93-2010
土曜日※祝日を除く 8:30~12:30
医療福祉相談室 月~金曜日 8:30~17:00 TEL:0476-93-1098 / FAX:0476-93-1172
土曜日※祝日を除く 8:30~12:30