令和６年度 成田富里徳洲会病院 病院情報の公表
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 10 | 65 | 113 | 100 | 225 | 347 | 593 | 1055 | 1318 | 583 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx9900x0 | 心不全 | 101 | 23.03 | 17.33 | 2.97 | 85.76 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 75 | 3.68 | 4.18 | 1.33 | 71.33 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） | 53 | 23.91 | 16.40 | 9.43 | 85.83 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 41 | 31.85 | 20.78 | 4.88 | 84.76 | |
| 050050xx9920xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 31 | 2.35 | 3.27 | 3.23 | 72.45 |
循環器内科では、狭心症や心筋梗塞や下肢閉塞性動脈硬化症等の動脈硬化疾患、心不全、心筋症や不整脈等、多岐にわたる循環器疾患に対して診療を行っております。心筋梗塞・不安定狭心症や急性心不全等の緊急疾患を積極的に受け入れており、24時間365日体制で迅速な対応･治療にあたっております。
心臓血管カテーテル治療（バルーン、ステント治療）に関しては、看護師、臨床工学技士、放射線技師など熟練したスタッフとのチーム医療を確立しております。
心臓血管カテーテル治療（バルーン、ステント治療）に関しては、看護師、臨床工学技士、放射線技師など熟練したスタッフとのチーム医療を確立しております。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060340xx03x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 | 123 | 8.58 | 8.88 | 4.07 | 80.35 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） | 84 | 25.92 | 16.40 | 5.95 | 86.56 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） | 77 | 2.92 | 4.54 | 0 | 70.66 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 75 | 21.68 | 13.66 | 8 | 83.36 | |
| 060335xx0200xx | 胆嚢炎等 | 70 | 4.51 | 7.05 | 1.43 | 61.91 |
一般的な外傷に加え、血管、消化器、乳腺、甲状腺、内分泌臓器、肺などの幅広い疾患に対し、外科的治療などを行います。中でも、近年急増している大動脈瘤や大動脈解離、閉塞性動脈硬化症などの動脈血管疾患について、血管外科専門の医師が低侵襲のカテーテル治療などの血管内治療に注力しています。そのほか詳細な検査によるがんの早期発見・治療にも力を入れています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 152 | 50.71 | 25.29 | 13.82 | 80.82 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） | 32 | 43.34 | 19.16 | 15.62 | 82.28 | |
| 160980xx99x0xx | 骨盤損傷 | 13 | 41 | 19.30 | 15.38 | 75.46 | |
| 160800xx99xxx0 | 股関節・大腿近位の骨折 | 11 | 26.27 | 13.56 | 18.18 | 84.82 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性を含む。） | 10 | 25.8 | 21.38 | 0 | 72.7 |
整形外科では上下肢、頚椎以下体幹部の広範囲の疾患［上肢（肩・肘・手）、下肢（股・膝・足）、脊椎の疾患、その他上下肢外傷、骨折、骨粗鬆症など］を扱うため、より臨床に精通した医師による、正しい診断が大切であり、その診断のもとに、それに応じた適切な治療（効果の立証された治療法）を行っており、より効果的な治療が可能となります。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 140190xx97xxxx | 小耳症・耳介異常・外耳道閉鎖 | 28 | 22.36 | 16.48 | 0 | 12.32 | |
| 070010xx970xxx | 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） | - | - | 4.65 | - | - | |
| 020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 | - | - | 2.74 | - | - | |
| 140190xx01xxxx | 小耳症・耳介異常・外耳道閉鎖 | - | - | 6.38 | - | - | |
| 160200xx030xxx | 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） | - | - | 3.31 | - | - |
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 | 66 | 34.33 | 16.89 | 12.12 | 76.98 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 31 | 18.1 | 9.83 | 6.45 | 77.26 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 29 | 14.21 | 7.99 | 13.79 | 68 | |
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 | 22 | 23.95 | 16.94 | 9.09 | 72 | |
| 070343xx97x0xx | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 | 21 | 37.81 | 15.41 | 0 | 73.81 |
脳神経外科では、脳血管障害（くも膜下出血、脳出血、脳梗塞など）、主要性病変（とくに良性脳腫瘍）などの脳神経疾患に対する手術診療を中心に行っています。また、当院ではリハビリテーションにも力を注いでおり、より良い状態で社会復帰できるよう、運動麻痺だけでなく高次脳機能障害などの様々な後遺症の軽減に発病早期から対応した包括的な治療を展開しています。
心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050050xx0100xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | - | - | 18.13 | - | - | |
| 050050xx0101xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | - | - | 21.11 | - | - | |
| 050050xx9900x0 | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | - | - | 6.01 | - | - | |
| 050080xx0101xx | 弁膜症（連合弁膜症を含む。） | - | - | 20.84 | - | - | |
| 050161xx01x1xx | 大動脈解離 | - | - | 29.35 | - | - |
心臓血管外科では、体全体に血液を送るポンプの働きをしている心臓とその心臓から送り出された血液を全身に運ぶ役割をもつ血管の病気を専門とする科です。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。
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耳鼻咽喉科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030428xxxxx1xx | 突発性難聴 | 21 | 10 | 9.42 | 0 | 61.14 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 | 16 | 8.06 | 4.67 | 0 | 62.06 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 15 | 5 | 5.84 | 0 | 44.4 | |
| 030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 | 10 | 5.7 | 5.63 | 0 | 36 | |
| 030390xx99xxxx | 顔面神経障害 | 10 | 10.7 | 8.50 | 0 | 43.7 |
耳鼻咽喉科では耳・鼻・副鼻腔疾患を中心に適応のある患者さんに対し手術を行っています。疾患や患者さんの既往症によっては、他科とも連携して加療を行っています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 | 19 | 2 | 2.45 | 0 | 73.79 | |
| 110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等 | 15 | 6.07 | 7.77 | 0 | 72.8 | |
| 11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 | 13 | 5.38 | 5.16 | 0 | 63.77 | |
| 110070xx03x20x | 膀胱腫瘍 | - | - | 6.63 | - | - | |
| 11012xxx97xx0x | 上部尿路疾患 | - | - | 7.30 | - | - |
泌尿器科では、尿路感染症、悪性腫瘍、尿路結石、排尿障害から尿失禁などの泌尿器科領域全般に対応しています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 1 | 3 | 1 | 0 | 16 | 6 | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 9 | 32 | 20 | 6 | 3 | 19 | 2 | 8 |
| 乳癌 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 1 | 0 | 0 | 1 | 2 | 5 | 1 | 8 |
| 肝癌 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 3 | 2 | 8 |
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の人数を初発のUICC病期分類別、および再発に分けて集計しています。令和5年度中に退院した実患者数となっております。つまり、集計対象期間中に複数回入院された患者さんも1例としてカウントしています。
○UICC病期分類
国際対がん連合（UICC）によって定められた、①病発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つの要素によって各癌をⅠ期（早期）～Ⅳ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものです。
○UICC病期分類
国際対がん連合（UICC）によって定められた、①病発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つの要素によって各癌をⅠ期（早期）～Ⅳ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものです。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 10 | 9.8 | 49.9 |
| 中等症 | 100 | 27.14 | 81.01 |
| 重症 | 29 | 38.62 | 86.1 |
| 超重症 | 9 | 15.44 | 88 |
| 不明 | 0 | 0 | 0 |
重症度分類は、A-DROPスコアを用い、軽度～超重症度の4段階で表記となります。
重症度0（軽症）の平均年齢は約54歳で在院日数も短いのに対し、中等度・重症・超重症の平均年齢は、80歳を超えており、在院日数が長くなる傾向になっております。
重症度0（軽症）の平均年齢は約54歳で在院日数も短いのに対し、中等度・重症・超重症の平均年齢は、80歳を超えており、在院日数が長くなる傾向になっております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 148 | 59.19 | 77.93 | 12.73 |
| その他 | 17 | 72.41 | 75.71 | 2.42 |
発症日から3日以内の急性期脳梗塞の治療を行っており、平均年齢も78歳と高齢になっております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 68 | 2.15 | 27.28 | 0 | 71.69 | |
| K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） | 23 | 0.09 | 12.04 | 4.35 | 73.26 | |
| K5461 | 経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞） | 14 | 0 | 12.79 | 7.14 | 66.07 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 10 | 4.4 | 55.9 | 0 | 73.7 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極） | 9 | 1.33 | 8.78 | 0 | 85.56 |
循環器内科での主要手術の症例数上位は虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術となっております。また閉塞性動脈硬化症に対する症例も行っております。心臓カテーテル治療は、腕や足の血管から心臓まで管を通して病変を治療し、身体への負担が少なく短時間で退院することができます。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6852 | 内視鏡的胆道結石除去術（その他） | 86 | 1.56 | 6.05 | 2.33 | 78.36 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 85 | 0.55 | 6.51 | 2.35 | 63.26 | |
| K6335 | 鼠径ヘルニア手術 | 66 | 0.21 | 2.59 | 0 | 71.38 | |
| K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | 48 | 0 | 0.27 | 0 | 67.27 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | 36 | 0.42 | 2.25 | 0 | 41.56 |
外科での主要手術は胆嚢疾患への手術症例や下肢静脈瘤の手術症例となっております。当科では消化器・乳腺・末梢血管・縦隔・肺などの疾病に対する治療を担当しています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 85 | 4.71 | 46.2 | 11.76 | 79.25 | |
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） | 81 | 4.77 | 48.85 | 16.05 | 82.47 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（下腿） | 18 | 3.11 | 19.94 | 0 | 65.28 | |
| K0821 | 人工関節置換術（膝） | 12 | 1 | 26.08 | 0 | 73.83 | |
| K0463 | 骨折観血的手術（膝蓋骨） | - | - | - | - | - |
整形外科での主要手術は骨折観血的手術が割合の多くを占めています。高齢者に多い、大腿骨頸部・転子部骨折では早期手術で翌日よりリハビリ訓練を開始し、受傷前の機能の回復に努めています。膝の半月板断裂、十字靭帯断裂症例は大学からの非常勤にて、鏡視下手術の機器での鏡視下手術で行なわれ、早期に退院できます。
※厚生労働省の病院情報公表の集計条件に基づいて患者数が10未満のものは－（ハイフン）にて表記しております。
※厚生労働省の病院情報公表の集計条件に基づいて患者数が10未満のものは－（ハイフン）にて表記しております。
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2992 | 小耳症手術（耳介挙上） | 17 | 1 | 19.35 | 0 | 13.47 | |
| K2991 | 小耳症手術（軟骨移植による耳介形成手術） | 11 | 1 | 21.91 | 0 | 10.55 | |
| K0063 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外・長径６～１２ｃｍ）（６歳以上） | - | - | - | - | - | |
| K2191 | 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） | - | - | - | - | - | |
| K2961 | 耳介形成手術（耳介軟骨形成を要する） | - | - | - | - | - |
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 40 | 3.78 | 28.95 | 7.5 | 77.85 | |
| K1425 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除） | 29 | 10.97 | 32.55 | 10.34 | 73.59 | |
| K1781 | 脳血管内手術（１箇所） | 12 | 3.83 | 18.58 | 8.33 | 68.5 | |
| K1426 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） | 11 | 8.73 | 49.45 | 9.09 | 75.09 | |
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） | 11 | 5.64 | 185.73 | 9.09 | 73.36 |
脳神経外科では、脳血管障害、主要性病変（とくに良性脳腫瘍）などの脳神経疾患に対する手術診療を中心に行っています。
心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K552-22 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（２吻合以上） | - | - | - | - | - | |
| K5603ﾆ | 大動脈瘤切除術（上行・弓部同時）（その他） | - | - | - | - | - | |
| K5551 | 弁置換術（１弁） | - | - | - | - | - | |
| K488 | 試験開胸術 | - | - | - | - | - | |
| K5522 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上） | - | - | - | - | - |
心臓血管外科では、体全体に血液を送るポンプの働きをしている心臓とその心臓から送り出された血液を全身に運ぶ役割をもつ血管の病気を専門とする科です。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。
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耳鼻咽喉科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） | 10 | 1 | 3 | 0 | 44.3 | |
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） | - | - | - | - | - | |
| K344 | 経鼻腔的翼突管神経切除術 | - | - | - | - | - | |
| K347-3 | 内視鏡下鼻中隔手術１型（骨、軟骨手術） | - | - | - | - | - | |
| K347-5 | 内視鏡下鼻腔手術１型（下鼻甲介手術） | - | - | - | - | - |
耳鼻咽喉科では鼻・副鼻腔疾患を中心に適応のある患者さんに対し手術を行っています。疾患や患者さんの既往症によっては、他科とも連携して加療を行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。
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泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 19 | 0.79 | 4.63 | 0 | 71.11 | |
| K841-22 | 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（ツリウムレーザーを用いる） | 15 | 1 | 4.07 | 0 | 72.8 | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） | 13 | 1 | 3.38 | 0 | 63.77 | |
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） | 12 | 1 | 4.08 | 0 | 73.67 | |
| K805 | 膀胱瘻造設術 | - | - | - | - | - |
前立腺癌を初めとした尿路性器悪性腫瘍、尿路結石、閉塞性尿路疾患、過活動膀胱、尿路性器感染症などの泌尿器科主要疾患を中心に加療してまいります。具体的には尿が近い、漏れるなどの尿路状態の悩みや尿路結石症、PSA高値に代表される前立腺癌などほぼ全ての疾患に対応可能です。
※厚生労働省の病院情報公表の集計条件に基づいて患者数が10未満のものは－（ハイフン）にて表記しております。
※厚生労働省の病院情報公表の集計条件に基づいて患者数が10未満のものは－（ハイフン）にて表記しております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 1 | 0.02 |
| 異なる | 9 | 0.2 | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 25 | 0.57 |
| 異なる | 48 | 1.09 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 0 | 0 |
| 異なる | 3 | 0.07 | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 6 | 0.14 |
| 異なる | 1 | 0.02 |
手術や処置などに一定割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられます。合併症はどのような術式でもどのような患者さんでも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 524 | 507 | 96.76 |
肺⾎栓塞栓症／深部静脈⾎栓症(静脈⾎栓塞栓症)は突然死を引き起こす可能性のある極めて重篤な疾患で、しばしば⼤きな⼿術後や⻑期臥床の際に起こります。この予防⽅法には弾性ストッキングの着⽤や間歇的空気圧迫装置の使⽤、抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併⽤が推奨されています。周術期の肺⾎栓塞栓症の予防⾏為の実施は、急性肺⾎栓塞栓症の発⽣率を下げることにつながると考えられており、ガイドラインに沿った診療プロセスが構築されているかの指標となります。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 1686 | 1558 | 92.41 |
血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セットで行うことが診療ガイドラインにより推奨1されています。このことから血液培養2セット実施率は診療プロセスが各種ガイドラインに則り、適切に構築・実施されているかを表す指標とされています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 412 | 381 | 92.48 |
広域抗菌薬は耐性菌を誘導するため、短期間の使用が推奨されている。広域抗菌薬を短期間使用とするためには、次に使用する抗菌薬の選択根拠が必要となる。選択根拠の多くは血液培養結果から導き出されるため、広域抗菌薬を投与前の血液培養採取は感染症治療の大前提である。このため、広域抗菌薬投与時血液培養実施率は感染症治療のＱI指標として用いられる。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 83103 | 38 | 0.46 |
入院中の転倒・転落の原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。
こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 83103 | 1 | 0.01 |
患者さんが転倒・転落に至るのは、入院そのものがもたらす環境の変化や疾病・治療・手術の影響によるものなど、原因はさまざまです。インシデント影響度分類レベル 3b以上とは損傷レベルの高いもの（手術や大きな処置を必要とする）を指します。この指標は、病院として転倒・転落予防の取り組みを効果的に行えているかどうかを表す標になります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 578 | 570 | 98.62 |
手術後に、手術部位感染（Surgical Site Infection:SSI）が発生すると、入院期間が延長し、入院医療費が有意に増大します。SSIを予防する対策の一つとして、手術前後の抗菌薬投与があり、手術開始から終了後2～3時間まで、血中および組織中の抗菌薬濃度を適切に保つことで、SSIを予防できる可能性が高くなります。このため手術執刀開始の1時間以内に、適切な抗菌薬を静注することで、SSIを予防し、入院期間の延長や医療費の増大を抑えることができると考えられています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 78833 | 10 | 0.01 |
褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標としてとらえられています。褥瘡は、患者さんのＱＯＬ（生活の質）の低下をきたすとともに、治癒が長期に及ぶことにより、結果的に入院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 3070 | 49 | 1.6 |
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 83103 | 41 | 0.05 |
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われ
る行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。施設や医療機関などで、患者を、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひもや抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者をベッドや車椅子に縛る等の身体的拘束は慎むべきものです。
る行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。施設や医療機関などで、患者を、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひもや抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者をベッドや車椅子に縛る等の身体的拘束は慎むべきものです。
更新履歴
- 2025.09.17
- 令和6年度 病院情報を公開しました。
退院された患者様全体をみると、70歳以上の患者割合が約7割となっており、症状が比較的重症になりやすい高齢者の入院が多くなる傾向にあります。